桥本氏病容易和哪些疾病混淆?
桥本氏病容易和哪些疾病混淆?【成都中科甲状腺医院】桥本氏病 (HT)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,或称淋巴性甲状腺肿,近年来其发病性有逐年上升的趋势,而且其实际发病性远高于临床诊断性。引起起病隐匿,临床上常易漏诊或误诊。那么临床上桥本病易被误诊为哪些类型的疾病呢?请听成都中科甲状腺病医院甲状腺医师 本院医生教授的解答。
在实验室检查中大多数患者血中甲状腺蛋白抗体及抗微粒体抗体抗抗体滴定度明显升高,血沉增速,球蛋白升高,白蛋白下降。
典型桥本氏病诊断并不困难。但多数为不典型患者,以致临床上往往容易误诊:
1、误诊为甲状腺腺瘤。如仅凭触诊甲状腺偏硬,或单凭B超发现结节而诊断为甲状腺腺瘤,未做进一步检查便施以手术治疗。这使原本存在潜在性甲减的甲状腺组织雪上加霜,患者只得一直依靠甲状腺素替代治疗。
2、误诊为甲亢。部分桥本氏病患者发病初期因自身免疫使甲状腺激素释放增多而出现甲亢表现,若仅凭甲状腺肿大和临床甲亢表现而长期、大剂量地使用抗甲状腺药物,会迅速出现严重的甲减。
3、误诊为“咽感异常”。部分患者无明显的甲状腺肿大,亦无其它的甲状腺功能方面症状,仅诉咽部不适。
4、误诊为心脏病。 少数桥本氏病患者甲状腺症状不典型,而由于甲减出现心包积液而致心慌、心悸、气短、心电图波变化而易被误诊为心脏病。
5、误诊为单纯性甲状腺肿大。近年来儿童桥本氏病发病迅速上升,相当多的儿童桥本氏病被长期诊断为单纯性甲状腺肿,个别被误诊为甲亢。
6、误诊为更年期综合征。50岁左右的妇女患病后,往往诉乏力、倦怠、烦躁、阵阵汗出、失眠、轻度浮肿等,故易被误诊为更年期综合征。
以上即是桥本病的临床表现及其可能被误诊的临床疾病了,如想了解更多欢迎在线咨询我们的医师。
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