甲状腺结节恶变后该不该切? 这些误解先弄清楚!
甲状腺是人体最大的内分泌器官,作为人体其它器官运作的“发动机”,分泌、合成和释放“甲状腺激素”的功能,为我们的身体提供动力,协助着大脑调控人体的各项机能正常运转。
而甲状腺结节是甲状腺组织内因为炎症、增生等原因出现的肿物。患病率高达18.6%。今天我们就跟着甲状腺专家一起来解开关于甲状腺结节的几点误解。
误区1:甲状腺结节不用治?
甲状腺结节已经成为体检报告中的常客。且甲状腺结节检查率跟年龄成正比,年龄越大,结节的几率越高,在中国40到60岁的人群中,每两个人中就有一个人患有甲状腺结节。女性更容易“中标”,异常检出率是男性的1.8倍。
总的来说,大多数没有症状的甲状腺结节可以定期随访,但如果您的结节符合以下几种情况,那就需要引起重视,接受规范治疗了。
甲状腺结节需要引起重视的10种情况:
1、结节患者年龄小于20岁或大于70岁;
2、单发结节或大型结节;
3、患者在儿童或青春期颈部有过X线或核辐射史;
4、以往得过甲状腺癌术后又再生的结节;
5、短期内迅速增大的结节;
6、出现声音嘶哑、有压迫感或吞咽不畅的症状;
7、家族中有人得过甲状腺癌的结节患者;
8、摸上去坚硬、边缘凹凸不平、不随吞咽活动的结节。
9、超声提示有恶性病变的特点,如边界不清,回声不均匀,结节内有微钙化,血流丰富、低回声、实质性结节、囊性结节囊外生长或颈部淋巴结转移等。
10、伴甲状腺功能异常的结节患者。
误区2:甲状腺结节都会演变成为恶性肿瘤?
这估计是所有甲状腺结节患者最担心的一个问题。甲状腺结节到底会不会恶变。专家表示,总的来说,在查出的甲状腺结节中,大部分的是良性结节,但还是有5%-15%是恶性的。
当发现自己有甲状腺结节后,可通过以下三种方式判断是不是恶性肿瘤:
1、查体:有没有硬包块、包块边界是否清晰、包块活动度、颈部淋巴结是否肿大、声音是否嘶哑、呼吸吞咽是否困难。
2、甲状腺彩超检查:很直观的从影像学上进行病变甄别。
3、细刺穿刺活检(FNA)
温馨提醒大家,即使发现自己的甲状腺结节是恶性的也不要慌张。只要是早期发现,并及时进行干预,甲状腺恶性肿瘤能做到百分之90以上的治愈率,它的20年的治愈率可以达到百分之90以上!
误区3:为防恶变索性就“一切了之”?
在临床上经常会接触到这样的患者,因为害怕结节恶变就强烈要求医生将她们的甲状腺“一切了之”,其实这种想法是不可取的。
甲状腺分泌的甲状腺激素对我们整个人体都起着非常重要的作用,如果一切了之,甲状腺功能没了,人的身体状态也会受到毁灭性的破坏。
其实,对于甲状腺结节,随着医学技术的进步,我们已经有了多种选择。对于巨大的甲状腺结节、恶性腺瘤、甲状腺癌,采用外科开放性手术仍然是最稳妥最直接有效的方式。
但对于一些小的但已经出现症状或有恶变趋势的结节我们可以选择微波消融术。这种微创治疗的方式能最大程度的满足患者无手术疤痕的要求,且最重要的是能保证甲状腺功能不受到影响。
言而总之,有了甲状腺结节不要恐慌,当然也不能置之不理,最好的处理方式是找专业的医院问专业的医生。
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