我国现有9000万左右甲减患者，其中女性患者更是男性的5倍之多。对于成年女性甲减患者来说，怀孕是一大头疼问题，因为甲减具有一定的遗传倾向，尽管不是100%会遗传，但是有关自己孩子终身幸福的事，大家千万不可马虎!那么“甲减”患者应该如何正确地怀孕呢?

　　甲减：就是甲状腺功能减退，是由于甲状腺激素分泌不足引起疾病。亚临床甲减，是指没有临床症状，仅仅血清TSH升高。育龄期妇女甲状腺功能减退的发病率约2-4%，而亚临床甲减的发病率约14%。甲减对于怀孕的影响不容小觑!

　　甲减病因十分复杂，多为原发性，尤以桥本氏甲状腺炎最常见。桥本氏甲状腺炎由遗传因素与自身免疫因素相互作用发病。环境污染严重、生活压力过大及不健康的生活方式都可能造成免疫系统功能异常，这可能是甲减发生率逐年增高的原因之一。

　　另外，由于人们健康意识的普遍提高，定期体检及检测手段的日益先进也使该病的检出率明显增加。在过去，可能有相当一部分的甲减病人尤其是那些并无临床症状的病人终其一生都不知道自己患病。

　　甲减好发于女性，尤其是生育年龄的妇女。甲状腺分泌的甲状腺激素(T3、T4)不仅参与机体各种物质的新陈代谢，还对性腺的发育成熟、维持正常月经和生殖功能具有重要影响。

　　1：青春期以前发生甲减者可有性发育障碍、青春期延迟;

　　2：青春期后发生甲减，则出现月经失调，典型表现为月经过少、稀发，甚至闭经。

　　甲减患者多合并不孕，自然流产和胎儿畸形发生率增加，部分患者还伴有溢乳。因此，应重视育龄妇女甲状腺功能减退的筛查。

　　甲减病人如何正确怀孕?

　　甲减影响5%的育龄女性，一些亚临床甲减可以进展为临床甲减。因此，泰国生殖专家建议育龄女性在备孕时进行甲状腺功能的筛查，特别是有甲状腺疾病史和家族史，有甲状腺肿、甲状腺手术切除和I131治疗史，以及有自身免疫性疾病家族史的妇女。

　　有乏力、怕冷、记忆力下降及浮肿等甲减症状及体征，甲功检查显示血TSH升高同时有FT4降低者，称为临床甲减;而无甲减症状及体征，仅血TSH升高的称为亚临床甲减。如果怀孕前已诊断为临床甲减或亚临床甲减者，应立即在医生指导下开始治疗，服药后定期复查甲功，调整药量。尽早达到治疗目标，即将血清TSH控制到<2.5 mIU/L水平后方可怀孕。

　　对于那些容易患甲减的高危人群，如：有甲状腺疾病或自身免疫性疾病个人史或家族史者、有甲状腺肿、曾做过甲状腺手术切除或I131治疗后、既往甲状腺自身抗体阳性者，妊娠前需要筛查。对于没有高危因素的，如果有条件，在妊娠前或早期(妊娠8周前)亦可进行甲状腺疾病的筛查。